输卵管积水真的影响泰国试管婴儿的成功率吗?

输卵管积水真的影响泰国试管婴儿的成功率吗?

日期:2020-4-14

在做试管婴儿的患者中,多数都存在输卵管病变。在影响成功率的诸多原因中,输卵管积水难咎其责。输卵管积水真的影响泰国试管婴儿的成功率吗?
1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低试管婴儿的种植率,以后许多学者也发现输卵管积水会试管婴儿的结局产生影响。迄今为止,多数文献报道输卵管积水未处理对IVF-ET结局存在负面影响,即有较低的胚胎种植率和临床妊娠率及较高的流产率。
具体机制不明确。比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用(输卵管积水返流至宫腔), 影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用。
怎样才能确定存在输卵管积水?
输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变。在因输卵管因素导致不孕的患者中常见,通过输卵管造影及B超就能初步诊断。
做试管婴儿前都需结扎输卵管吗?
只是在输卵管有积水时才考虑结扎输卵管。输卵管积水有轻重程度不同。有关研究表明,只有超声观察到输卵管明显扩张才有可能影响试管婴儿的妊娠结局。
因此在临床上,对于输卵管严重积水者,医生建议行试管婴儿前先进行预处理。对于轻者或不明显的积水应根据患者的具体情况决定。如积水程度较轻,或仅有输卵管轻度扩张,也可先给予抗生素治疗后试行试管,前提是患者知情同意。
如患者有行试管婴儿失败的病史,同时又有轻度积水,在进行下一次助孕前应先处理输卵管积水。


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