美国试管婴儿:“激素”有何重要意义?

美国试管婴儿:“激素”有何重要意义?

日期:2019-11-2

每当患者有做试管婴儿需求时,医生会让患者先去检查相关激素指标, 并会根据不同的激素指标指定各自不同的试管方案。那究竟这些激素都代表了什么?其在试管婴儿过程中又起到了什么作用呢?今天禧孕就带您一起了解一下:
1.FSH
FSH,即卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。
卵泡刺激素调控人体的发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程,刺激生殖细胞的成熟。FSH内部分裂的速度晚于其他细胞激素,主要作用为促进卵泡成熟。促进卵泡颗粒层细胞增生分化,促进整个卵巢长大发育。若作用于睾丸曲细精管,可促进精子形成。
FSH过高,说明卵巢的储备功能下降或衰竭,可用药调整维持或改善其功能。
FSH水平<10IU/L为正常,FSH>10~15IU/L,预示卵巢低反应,FSH>20IU/L,为卵巢早衰隐匿期,预示着1年后可能闭经,但是基础FSH水平在不同的月经周期可能有所波动,应注意复查,若波动幅度较大,也提示卵巢功能下降。
基础FSH/LH比值升高,提示可能为卵巢功能减退。若FSH/LH比值升高>2~3.6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低;基础E2水平升高早于基础FSH水平的升高,E2>80pg/ml,提示功能下降。
若FSH水平很低,说明是垂体功能抑制。
2.E2
雌二醇,又称E2,是一种甾体雌激素。有α,β两种类型,α型生理作用强。
在妊妇尿、人胎盘、猪卵巢等中均有雌二醇成分,因为它有很强的性激素作用,所以认为它或它的酯实际上是卵巢分泌的最重要的性激素。
E2过高,患者可能有残存的卵泡,还可预测卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生;如卵泡小于或等于1.4cm,LH或P已升高,提示卵泡过早黄素化。
E2正常,卵泡大小也正常,LH有峰值,P值不高,可于LH峰出现后的24~36小时排卵;而卵泡小于或等于1.6cm,可能刚排卵或有多个小卵泡发育,还有遗漏的可能;卵泡大于或等于1.8cm。
E2过低,B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟质量欠佳或为空卵泡,一个成熟卵泡分泌的雌激素水平应超过200pg/ml,排卵前先出现E2高峰,24小时后出现LH高峰,同时诱导排卵。
3.孕酮(P)
黄体酮(progesterone)又称孕酮激素、黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。
黄体酮可以保护女性的子宫内膜,在女性怀孕期间,孕酮激素可以给胎儿的早期生长及发育提供支持和保障,而且能够对子宫起到一定的镇定作用。
另外,孕酮激素和雌性激素的关系密不可分,两者都是相当重要的女性激素。雌性激素的作用主要是促使女性第二性征发育成熟,而孕酮激素则是在雌性激素作用的基础上,进一步促进第二性征的发育成熟,两者之间有协同作用。
P>5ng/ml提示有排卵,黄体高峰期P<10ug/L,则考虑无排卵或卵泡不破裂黄素化,P大于15ug/L,提示黄体功能良好,但此时若E2过低,亦是提示黄体功能不足。


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